如何確保重度殘疾失能人員在小康路上不掉隊？重慶市奉節縣通過建立供養中心，集中照料失能者，幫助其家庭實現脫貧增收。3年來，這一探索取得了很好的社會效果。

把有限的錢集中用

今年35歲的余國蓉，2004年突患結核性腦膜炎，腰部以下失去知覺，導致肢體一級殘疾。余國蓉生活不能自理，長期需要專人照顧，父母被“捆綁”住了手腳，導致家里的300多株臍橙沒人打理。一家人全靠余國蓉的父親四處打零工糊口，家庭年收入只有2000余元。

自2015年11月以來，奉節通過入戶走訪，摸排出失能貧困人員948戶1013人，其中，因殘致貧比例超51%，因病致貧比例為12.3%。在調研基礎上，奉節縣委、縣政府積極探索建立貧困家庭和農村五保失能人員“政府兜底保障、釋放勞動能力、助推脫貧攻堅”集中供養模式。集中供養幫扶的對象限定為農村五保失能人員、城市“三無”失能人員、城鄉低保和農村建卡貧困戶等貧困家庭中的失能人員，由縣民政局、縣殘聯—鄉鎮（街道）—村（社區）三級把關審核，確保把有限的錢用在實處。

經調研測算，政府兜底供養1名失能人員，在當地需要運行經費1500元/月。這筆資金從哪兒來？“主要是整合城鄉低保、特困供養、慈善捐贈等社會救助資金，不足部分再由財政兜底保障?！庇罉肥莛B護中心院長石宗祥說。

“每集中供養1名失能人員，至少可以釋放1名勞動力，按人均每月勞務收入3000元估算，一年增收3萬多元。”奉節縣衛生健康委有關負責人給記者算了一筆賬。“我們還按1∶7的比例聘請專業管理、醫療護理人員，對供養人員實行專業照顧，科學合理安排住宿、學習和康復訓練，指派全科醫生每周對失能人員進行一次身體檢查和常見病處理，讓貧困人員過上有尊嚴和體面的生活?！?/p>

余國蓉就是這一利好政策的受益者。自從住進“新家”——永樂失能養護中心，余國蓉父母收回了果園的經營權，300多株臍橙結出了豐碩的果實，去年臍橙賣了近3萬元。

托養一個人，脫貧一家人。目前，奉節縣投資2600萬元建了永樂、吐祥、草堂3個養護中心，累計入住545名失能人員，釋放810個家庭勞動力，每年增收2400余萬元，400多戶失能人員貧困家庭實現了脫貧致富。

白帝鎮坪上村27歲的侯海洋有智力、肢體多重殘疾。侯海洋入住草堂養護中心后，父母便在家種植臍橙，去年獲得臍橙收入兩萬余元，家庭逐漸實現穩定增收。竹園鎮百步村的盧元明將智力一級殘疾的兒子盧令送進供養中心后，與妻子外出務工，家庭月收入達到6000元，摘掉“貧困帽”指日可待。

自強中重拾信心

“我們希望每個失能人員都能自尊和自強?！笔谙檎f，“為了讓失能人員有一技之長，中心開辦了刺繡、繪畫等方面的特長培訓。”五馬鎮竹林村的冉良平兩兄弟雖肢體殘疾，但已學會做工藝鞋底，找到了糊口的“飯碗”，增強了對生活的信心。

余國蓉搬進了新建的奉節縣永樂供養中心，生活從此沒了后顧之憂。入住前，她與奉節縣紅十字會簽署了器官捐贈協議，表示愿把眼角膜和心臟捐給有需要的人。她也因此成為奉節最年輕的器官捐贈志愿者。

除了給予心理和生理上的照顧，養護中心還建立了動態管理檔案，開展家庭收入狀況隨訪，對每個家庭釋放了多少勞動力及現在的收入情況，一一進行記錄。一方面實行有序退出，家庭已脫貧發展到有供養能力的，家屬將其接回家或轉送其他福利機構；另一方面建立再入機制，有效防止失能人員回歸家庭后再次返貧。

奉節縣供養“失能”，釋放“有能”，以小投入換取大收益，走出一條符合當地實際的道路。該縣委、縣政府明確要求，把失能供養機構建設納入當地社會福利事業“十三五”發展規劃，讓全縣供養床位達到1000余張，最終實現貧困家庭失能人員應養盡養，確保孤殘困難家庭如期脫貧。