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偉大的寶庫:聽柯楊委員、曹洪欣委員談中醫藥
隨著時代的進步,怎樣把超前的理念和適應時代發展的方法技術結合,是中醫傳承創新發展核心問題。
12月6日,《中國的中醫藥》白皮書發布,這是我國首次發布中醫藥發展狀況的白皮書。12月25日,全國人大常委會表決通過了《中華人民共和國中醫藥法》,這是我國首部為傳統中醫藥振興而制定的國家法律。
從神農嘗百草到扁鵲望聞問切,從華佗的麻沸散到屠呦呦提取青蒿素,從藥食同源到針灸推拿,再到巴西里約奧運會上美國游泳運動員菲爾普斯背上拔火罐留下的那幾枚“中國印”,在數千年的發展過程中,中醫藥不斷吸收融合各個時期先進的科學技術和人文思想,形成了獨特的生命觀、健康觀、疾病觀和防治觀,蘊含了中華民族深邃的哲學思想,不僅為中華民族繁榮昌盛做出了卓越貢獻,也對世界文明進步產生了積極影響。
隨著西醫近一二百年進入中國,中醫藥發展又多了一個參照系,關于中醫藥和西藥哪個更科學的爭論,似乎也總是存在。
今天我們討論中西醫話題,請來了全國政協委員、國家中醫藥管理局科技司司長曹洪欣教授和全國政協委員、北京大學黨委常委、常務副校長柯楊教授,希望從中西醫的不同視角,更深刻地理解中醫藥的價值和內在的魅力。
1“醫者,意也”
記者:《中國的中醫藥》白皮書近日發布,這是中國首次發布中醫藥發展狀況白皮書,選擇當下發布白皮書,有什么特殊的含義和背景?
曹洪欣:白皮書選擇這個時候發布,確實是一個特殊的時期,也是最佳的時期。黨的十八大確立“健康中國”建設的目標,習近平總書記多次強調中醫藥學是中國古代科學的瑰寶,也是打開中華文明寶庫的鑰匙。今年年初國務院頒布了《中醫藥發展戰略規劃綱要》,布置了2016-2030年中醫藥發展的中長期規劃。不久前召開的衛生與健康大會提出發揮中醫藥在“健康中國”建設中的作用。12月25日,《中華人民共和國中醫藥法》審議通過,這是我國首部為傳統中醫藥振興而制定的國家法律。這些舉措有助于世界人民更多了解中醫藥發展的歷史、現狀和未來,我覺得意義重大。
記者:在“健康中國”的建設中,中醫藥最大的價值、特點、優勢是什么?
曹洪欣:我覺得中醫藥的優勢有三個方面:第一,養生保健。就是在人未得病前,“治未病”,有效地干預,提高人體的心理素質、健康素養。第二,個體化診療模式。包括中醫藥整體調節的藥物與非藥療法的綜合作用,對在重大疾病防治,包括突發性疾病的防治中,中西醫優勢互補,有它的獨到優勢。第三,在康復方面,中醫藥能夠有效地發揮作用,彌補西醫的不足。《中醫藥發展戰略規劃綱要》明確提出,到2020年,實現人人基本享有中醫藥服務;2030年,構建一個養生保健以中醫藥為主體,重大疾病中西醫協同,康復以中醫藥為核心的、服務領域全覆蓋的人人享有中醫藥的格局。
記者:以西醫的眼光,柯楊委員如何看待中醫藥的發展?
柯楊:伴隨西醫快速的技術進步,也帶來了很多問題,這些問題恰恰反射出中醫的特點和優勢。第一,西醫發展快,分科越來越細,要求每個人在技術上變得很專、很精,帶來的問題就是容易“頭痛醫頭、腳痛醫腳”。容易忘了人體強大的代償、修復、抵抗的這種陰陽對抗的力量。而中醫特別強調情志,一直強調扶正、全面、整體。第二,西醫的進步依賴高科技,依賴設備、儀器,所以人和人的關系一定程度上變成人和機器的關系。而中醫從來沒有脫離人和人面對面的問診、甚至于肢體的接觸。拿號脈來說,患者生病的時候,需要傾訴、需要被傾聽、需要被關心。我覺得這是值得西醫借鑒的。第三,我們是否應該拿西醫的標準去衡量中醫、中醫藥的作用?按照西醫的標準,一個新的技術方法出來以后,要在人群中進行驗證,可讓中醫也重新走這條路,這種想法就太單純了。因為中醫發展了幾千年,實踐已經證明它有效果。為什么非得要求中醫按照西醫這種方法再度去驗證不可呢?西醫強調精準,其實中醫一直也在追求精準。人體是一個自組織的復雜系統,中醫最大的優越性就在于它尊重生命個體的完整性。從西醫的角度去研究人體,不能直面復雜問題的時候,需要把復雜問題簡單化。這種簡單化的過程,讓我們看到的經常是局部真理。我是做腫瘤研究的,就我體會,中醫對復雜問題采取了一種以混沌對復雜的方法。中醫最重要的治療方法是復方,它恰恰實現了多靶點。當然這從西醫的研究角度,按照眼見為實的思想方法,特別難揭示,但是它的效果讓我相信:對待復雜問題,也許應該有一些新的思路。
記者:有一個觀點,認為中醫沒有西醫科學,因為西醫、西藥可以標準化。
曹洪欣:中醫是幾千年來在人身上不斷重復實踐,無論是對突發性疾病,還是慢性病、腫瘤、艾滋病,中醫都有效地發揮它的作用。行之有效,理論能夠指導實踐,這就是中醫的科學性。
中醫還講人文性和藝術性。看病的過程就是一個人文關懷的過程,中醫非常講究看病過程中和病人的交流。比如說病人來了說頭痛,中醫不是馬上要求做超聲多普勒、CT,而是一定要問怎么疼法,是脹痛、刺痛還是絞痛?疼痛多長時間?疼痛的特征是什么?把望聞問切和辨證論治有機結合,開的藥方都是有湯頭(編者注:中藥的配方)為基礎,有古方和現代病人的人體狀況相結合,診病過程講究藝術,所以中醫常講“醫者,意也”。
記者:按照這個分析,是不是中醫更有助于緩和醫患關系緊張呢?
柯楊:西醫有一句名言,“有時是治愈;常常是幫助;總是去安慰。”幾千年來,中醫一直自覺地這樣做。似乎很少聽說中醫治療中出了打人事件。而西醫技術的快速發展,有時會讓人忘了醫療本身的性質,其實還有關愛。當然這不能一概而論,因為醫生之間也有差距。西醫做到大家,一定是對患者有人文關懷的。
曹洪欣:對,全國政協醫衛界的政協委員90多人,很多都是名醫,與其中的西醫大家接觸,能體會到他們也非常重視和病人之間的交流。醫者仁心,無論中醫、西醫,都很注重醫患和諧。只是處理這個關系,中醫的理論與實踐有相對優勢。
編輯:曾珂
關鍵詞:中醫 中醫藥 委員 柯楊 曹洪欣