法國(guó)：不能與盈利掛鉤

“醫(yī)療不應(yīng)當(dāng)按照商業(yè)規(guī)則行事。因此，禁止所有直接與間接廣告，特別是不允許在商業(yè)空間有任何醫(yī)療廣告類(lèi)宣示。”這是法國(guó)公共衛(wèi)生第19條的規(guī)定。與很多國(guó)家不同，法國(guó)在醫(yī)療問(wèn)題上的原則是，醫(yī)療是一種社會(huì)服務(wù)，不應(yīng)該與盈利掛鉤。

醫(yī)生公會(huì)全國(guó)委員會(huì)是法國(guó)醫(yī)療界的最高機(jī)構(gòu)，它對(duì)上述條款有進(jìn)一步解讀：醫(yī)療不是出售處方、醫(yī)療行為或醫(yī)療證明，而是一種社會(huì)服務(wù)。醫(yī)生與病人之間的關(guān)系不是商業(yè)合同關(guān)系，而是醫(yī)生必須給予病人符合其狀況的最佳治療服務(wù)。經(jīng)濟(jì)效益不是醫(yī)療的目的。

記者了解到，法國(guó)禁止醫(yī)生暗地收取報(bào)酬，禁止醫(yī)生聯(lián)手介紹客人，禁止醫(yī)療人員收任何形式的回扣與傭金(在法國(guó)商務(wù)領(lǐng)域，回扣與傭金都是合法的)。醫(yī)療人員為經(jīng)濟(jì)目的而推銷(xiāo)某種藥物或醫(yī)療方法也屬違法，相關(guān)醫(yī)療人員可被罰款7.5萬(wàn)歐元與判刑2年。

“在法國(guó)，商業(yè)原則只是在商業(yè)領(lǐng)域與市場(chǎng)運(yùn)行方面有效，在醫(yī)療衛(wèi)生、教育等關(guān)系國(guó)計(jì)民生的重要領(lǐng)域里，商業(yè)原則必須受到限制，否則就會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的社會(huì)后果。”巴黎公共衛(wèi)生局的一名官員對(duì)《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者說(shuō)，醫(yī)生、醫(yī)院、診所不能宣稱(chēng)自己比別人好。這樣的評(píng)估工作應(yīng)當(dāng)由公立、中立的專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)來(lái)進(jìn)行，即由最高衛(wèi)生當(dāng)局(HAS)進(jìn)行。

HAS是獨(dú)立公職部門(mén)，該機(jī)構(gòu)最主要的一項(xiàng)任務(wù)就是收集、統(tǒng)計(jì)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)的一系列指標(biāo)與信息。法國(guó)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)生診所必須按照HAS的規(guī)定定期提供信息，這些數(shù)據(jù)隨后成為對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)打分的基礎(chǔ)。一些媒體根據(jù)這些數(shù)據(jù)來(lái)制定醫(yī)院排名榜，幫助病人進(jìn)行選擇。最有名的是《焦點(diǎn)》周刊、《新觀察家》周刊與《費(fèi)加羅報(bào)》，它們每年都推出一個(gè)醫(yī)院排名榜。

許多法國(guó)消費(fèi)者贊成醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)離商業(yè)操作的做法。他們表示，這是保證醫(yī)療質(zhì)量、不坑害病人的根本。有法國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域的協(xié)會(huì)稱(chēng)，相比美國(guó)醫(yī)療投資數(shù)額世界第一卻有大批人無(wú)法就醫(yī)，英國(guó)醫(yī)療設(shè)施供不應(yīng)求等，法國(guó)的做法更民主，更有效率。如果真有大量醫(yī)療廣告，消費(fèi)者與病人這才真不知道該怎么去選擇呢。

【環(huán)球時(shí)報(bào)駐日本、德國(guó)、美國(guó)、法國(guó)特約記者 蔣豐 青木 孫衛(wèi)赤 姚蒙】