患者安全，是醫(yī)院管理者永恒的追求。

近年來，由于國家對中醫(yī)藥工作的重視，加上分級診療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的實(shí)施，全國各地中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)入了發(fā)展快車道。但是，部分醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理沒有跟上，導(dǎo)致醫(yī)患糾紛呈上升趨勢。四川省綿陽市三臺縣中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子在注重自身建設(shè)的同時(shí)，要求展現(xiàn)新時(shí)代中醫(yī)人、中醫(yī)速度，既要看得好病，更要讓患者放心看病，強(qiáng)調(diào)重視患者安全，從“五抓五到位”做起。

一是抓溝通，醫(yī)患互信到位。“毉”由“殹”和“巫”兩大部分組成。古人認(rèn)為，治療疾病要看天神是否賜福以恢復(fù)，而巫師能溝通人與天、人與神，因此治病的“易”就寫成了“毉”，表示巫師是治病的人，古人樸素的醫(yī)學(xué)觀從另一個(gè)角度說明，醫(yī)者最早就是靠與病人溝通治病。無獨(dú)有偶，在西方醫(yī)學(xué)體系中：希波克拉底也有這樣一句名言：醫(yī)生有三件法寶，語言、藥物、手術(shù)刀。中西方文化，都說明溝通在醫(yī)患關(guān)系中的重要性。

二是抓培訓(xùn)，能力提升到位。三臺縣中醫(yī)院通過加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，使醫(yī)療人員的能力得到了顯著提高。醫(yī)院針對全院舉辦了杏林大講堂，每季開課一次，授課老師均為全國知名講師，通過培訓(xùn)著力提高全院職工的溝通能力、服務(wù)能力、執(zhí)行能力并增強(qiáng)憂患意識、大局意識、法紀(jì)意識。三臺縣中醫(yī)院還開設(shè)了中醫(yī)提高班，針對醫(yī)院40歲以下中青年中醫(yī)骨干，每周開課一次，將中醫(yī)思維融入課程設(shè)置中，通過強(qiáng)化中醫(yī)經(jīng)典理論及其臨床實(shí)踐應(yīng)用，提高培訓(xùn)的針對性有效性。為了讓培訓(xùn)更有吸引力，醫(yī)院先后邀請了四川省中醫(yī)藥學(xué)會會長、四川省經(jīng)方委員會主任委員、綿陽市中醫(yī)醫(yī)院院長等院外專家授課，強(qiáng)化廣大青年中醫(yī)骨干的中醫(yī)思維，提升他們從業(yè)的幸福感和獲得感。成立院內(nèi)專家團(tuán)隊(duì)的同時(shí)，也建立了院外專家團(tuán)隊(duì)。做到醫(yī)療資源為我所用。

三是抓制度，執(zhí)行落實(shí)到位。再好的制度，不去執(zhí)行，等于零。院班子結(jié)合醫(yī)院自身情況，不斷修訂完善醫(yī)療核心制度，并反復(fù)組織學(xué)習(xí)，讓大家自覺做到，執(zhí)行制度時(shí)內(nèi)化于心，外化于形。

四是抓改進(jìn)，提高整改到位。醫(yī)療質(zhì)量管理，只有更好，沒有最好，班子號召各職能部門和中層干部，運(yùn)用管理工具，主動作為，深入一線，協(xié)助管理，并對中層干部提出，“發(fā)現(xiàn)問題是水平，反映問題是職責(zé)，解決問題是能力”，在全院開展“您好，我能為您做什么”“兩出一進(jìn)”等系列活動，通過不斷發(fā)現(xiàn)問題、尋找原因并解決問題，達(dá)到提高。

五是抓重點(diǎn)，監(jiān)管考核到位。抓好醫(yī)院重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門，是降低醫(yī)患糾紛的關(guān)鍵，如院感的重點(diǎn)科室：針灸科、手術(shù)室、供應(yīng)室、內(nèi)鏡室，糾紛高發(fā)科室：骨科、婦產(chǎn)科、普外科、急診科。針對不同的科室，確定關(guān)鍵KPI，作為重點(diǎn)考核。通過加強(qiáng)監(jiān)管，對做得好的獎(jiǎng)勵(lì)表彰，做得差的不斷規(guī)范，消除矛盾隱患，提高安全意識，減少糾紛發(fā)生。

通過“五抓五到位”，全院職工安全意識不斷增強(qiáng)，2018年與2017年相比，醫(yī)療糾紛發(fā)生率下降了3%，投訴減少了9.2%，患者滿意度達(dá)到了91%。在2018年全國改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃中，獲得兩項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。（盧文華）