復旦大學附屬中山醫院心內科副主任醫師 王翔飛

因為受到諸多因素的影響，血壓值總在變化之中，甚至一呼一吸間，血壓都會呈現出不超過10毫米汞柱的波動。此外，每天的不同時刻、室外溫度的高低、個人情緒的起落，都會造成血壓的較大變化。

要在每時每刻都波動的血壓中，尋找最有預測價值的一個血壓值，是件很難的任務。怎樣才能讓血壓測量值更準？推薦遵循以下一些家庭測量原則。

血壓計的選擇。推薦臂式電子血壓計，軟臂帶，正常體格人群也可采用硬的臂帶，特別胖或特別瘦的人應選擇更大或更小的臂帶。使用前需驗證準確性。不推薦腕式血壓計、手指血壓計或水銀血壓計。

測量方式。測量兩側上臂血壓，選擇數值更高的一側手臂，保持臂帶位于心臟水平，伸展前臂，放松手臂，也可墊個小枕頭。

測量時間。早上測量，需在起床后1小時內、大小便后、坐位休息1~2分鐘、服藥前、吃飯前；晚上應在睡覺前，坐位休息1~2分鐘后。

測量次數和周期。家庭血壓監測應早晚各測1~3次；如果在服藥前的觀察期，診室血壓小于180毫米汞柱/90毫米汞柱，每個星期測量5天，根據具體情況測量1~2周，如果診室血壓大于等于180毫米汞柱/90毫米汞柱，需聽從醫生指導；藥物調整期間，每周測量5天；血壓控制滿意的穩定患者，每周測量3天。

記錄。所有血壓，包括心率、測量日期和時間都要記錄好。

目標。一段時間內，家庭自測血壓的平均值大于135毫米汞柱/85毫米汞柱，說明患有高血壓病，應接受治療；如小于125毫米汞柱/80毫米汞柱，則基本可認定為正常水平。