“一場秋雨一場寒。”近日來，由于幾場秋雨的光顧，北京等北方地區氣溫呈現了下降的趨勢。許多朋友急忙換上了更厚的服飾。

自古至今我國都流傳著“春捂秋凍，不生雜病”、“春不減衣，秋不加帽”、“熱不馬上脫衣，冷不立即穿棉”的說法。那么，時下正值秋季，我們要如何科學地凍一凍才健康呢？

秋凍的意義是什么？

秋季是夏季與冬季的過渡期，秋凍是為了增強人體對寒冷的耐受性，以便應付更為殘酷的嚴冬。如果此時過早穿上棉衣，便無法讓身體得到鍛煉，不能很好地增強身體抵抗能力。

中醫理論的核心是天人合一，人體和大自然是有機的整體，存在著千絲萬縷的聯系。當人體的變化和大自然的變化（如春秋交替）規律相一致和同步時，人體是保持一種陰平陽秘的健康狀態，一旦這種規律被打破，即意味著人體健康平衡遭到破壞，任其進一步發展必將形成各種病癥。因此，只要氣溫不低于20攝氏度（一般在農歷八、九月份），人們都應該適當讓身體承受一下冷凍，能起到促進血液循環、增強身體防御機制的作用。同時，秋凍也有防止穿衣過多引起出汗生病的作用。

提醒大家，如果氣溫降到15℃以下，兩周以上，我們就可以穿上秋冬的衣服了。

秋凍的原則是什么？

一、 “秋凍”，不意味著要挨凍

從中醫角度講，“秋凍”有兩層含義，第一層含義是“秋不忙添衣”。初秋，暑熱未盡，涼風時至，當天氣突然變冷時，適當地增加衣服是必要的，否則不但不能預防疾病，反而會招災惹病。“適當增衣”以讓自己略感涼而不寒為宜，而不是穿得暖暖和和、裹得嚴嚴實實。另外，晚秋天氣較涼，也不要一下子穿得太多、捂得太嚴，避免過多出汗，使陽氣外泄，但也不能凍得打寒戰，這樣不但不能增強抵抗力，反而會被凍出病來。

“秋凍”的第二層含義是“拖延添衣時間”。晚秋可以適當拖延增加衣服的時間，適當地接受寒冷的刺激，但要以自己能夠接受為限度。

二、 南北方“秋凍”要區別對待

我國南北方氣候差異較大。南方秋涼來得較晚，晝夜溫差變化不大，甚至入冬后也不太冷，因此不必過早、過快地添衣，應適當延長“秋凍”的時間。而北方秋涼來得較早，晝夜溫差變化大，早晚氣溫較低時應及時增添衣物，以防著涼。

三、 有些部位決不能“凍”

“秋凍”并不是全身各個器官都要凍，有些部位，如頸部、腹部和肩膀等部位應根據氣溫變化注意保暖，尤其是腳部。

腹部：上腹受涼容易引起胃部不適，甚至疼痛，特別是有胃病史的人更要加以注意。下腹受涼對女性傷害大，容易誘發痛經和月經不調等，經期婦女尤其要加以重視。

雙腳：腳被譽為人的第二心臟。腳是人體各部位中離心臟最遠的地方，血液流經的路程最長，而腳部又匯集了全身的經脈，所以人們常說“腳冷，則冷全身”。全身若冷，機體抵抗力就會下降，病邪就有可能乘虛而入，容易導致疾病的發生。

脖子：這個部位受涼，向下容易引起有肺部癥狀的感冒；向上則會導致頸部血管收縮，不利于腦部供血。

肩膀：肩關節及其周圍組織相對比較脆弱，容易受傷。

秋凍的禁忌人群有哪些？

適當秋凍可以增強身體抵抗能力，促進身體血液循環，但秋凍需要接受寒冷刺激，并不是所有人群都適合。一般而言，患有鼻炎、心腦血管疾病、呼吸道疾病、體虛老人、兒童等人群都不適合“秋凍”。秋季冷空氣活動頻繁，氣溫、氣壓、風速等氣象要素變化很大，容易引起舊病復發，或者出現新的疾病。所以，對于有些患者來說，“秋凍”要適度；尤其對患有慢性病的老人來說，不僅不能“秋凍”，反而還要注意保暖。以下五類人不能秋凍：

一、 心腦血管病人：

深秋季節氣溫變化大，溫差、風速、大氣壓都處于較大的波動狀態。這種變化多端的天氣會使人的皮膚、皮下組織血管收縮，周圍血管阻力增大，導致血壓升高，也會引起血液黏稠度增高，嚴重時還會導致冠心病患者發生心絞痛、心肌梗塞等癥狀，甚至還會使血管脆裂發生中風，引起偏癱，危及生命。所以，凡是患有心腦血管疾病的老人，在深秋季節不但不應該秋凍，相反還應該注意保暖，隨著天氣的變化及時增添衣服，以免舊病復發影響身體健康。

二、 哮喘、支氣管炎病人：

對于一些有慢性支氣管炎的老年人，本身氣道的防御功能較差，著涼時身體的抵抗力大大下降，被病菌病毒入侵后易引起感冒、咳嗽，還會引起扁桃腺炎和肺炎。哮喘病人對季節氣溫、濕度的變化極為敏感，抵抗力弱容易引起上呼吸道感染而誘發哮喘。另外，食物和空氣中的過敏物質大量增加也是該病易發的重要原因。“有哮喘和支氣管炎的病人，主要的一點就是不能感冒，因此保暖對他們很重要，要及時地增減衣物。”有哮喘、支氣管炎的病人一定要注意預防感冒。

三、 胃病病人：

胃腸道對寒冷的刺激非常敏感，由于深秋時節氣溫變化無常，特別是冷空氣驟襲了胃腸，如果防護不當，就會使舊病復發。而且有些人在深秋還吃冷飲，有些人則喜食辣椒等辛辣食物，這些飲食習慣都極容易引發胃病，尤其要注意。

四、 老寒腿病人：

老寒腿患者在受寒時會使癥狀加重。老寒腿屬于中醫“痹癥”范疇，相當于現代醫學中的類風濕性關節炎、骨性關節炎等骨關節病。受累的關節以膝關節為主，常出現關節疼痛，有時伴有腫脹，上下樓或下蹲時疼痛加劇。得了老寒腿病的老人，從秋季開始就應該注意腿部保暖。

五、 體寒的女性患者：

對于一些本身素體寒冷的女性朋友，尤其是一到冬季就手腳冰涼，小腹寒冷的女性，秋季務必要注意自己腳踝、腹部、腰部等部位的保暖，避免加重體寒，甚至造成宮寒、月經不調等疾病的侵擾。

再次提醒廣大朋友，就算是體格健康的人群，“春捂秋凍”也是有條件的。一般情況下，日照溫度在15℃－20℃時，人們可適當減少穿衣，但真正到了接近初冬時，這一原則就不再適用。秋凍要順應自然變化，盲目“秋凍”，切不可取。除了“秋凍”，秋季健康養生我們還要注意什么呢？

科學秋凍還需配合“四防”

一、 防秋燥：

秋風起，容易出現干燥，中醫稱為燥邪。燥邪傷人，易傷人體津液，津液既耗，會出現口干、唇干、鼻干、咽干、舌干少津、大便干結、皮膚干甚至皸裂等癥狀。元代醫家忽思慧在《飲膳正要》中說：“秋氣燥，宜食麻潤其燥”。秋天應多吃芝麻、蜂蜜、銀耳、青菜之類的柔潤食物，以及生梨、葡萄、香蕉等水分豐富、滋陰潤肺的水果。在起居上要早睡早起。早睡能養陰，早起呼吸新鮮空氣，以利舒肺，能使機體津液充足、精力充沛。

二、 防濕邪：

夏天的暑氣還沒有結束，秋天的雨水還有很多，此時須防濕氣陰邪，困傷脾陽而發生水腫或腹瀉癥狀。要是早秋脾傷于濕，就會為冬天的慢性支氣管炎等疾病的發作種下病根，所以秋季防濕也很關鍵。防濕主要應以祛濕化滯、和胃健脾的膳食為主。如蓮子、苡米、冬瓜、蓮藕、山藥等。

三、 防賊風：

秋夜有的人愛開窗而睡。睡眠中人體免疫機能降低，陣陣涼風吹起地面塵土以及細菌病毒就會乘虛而入，被中醫稱為賊風。受到夜間賊風侵襲，第二天就會全身酸痛，疲乏無力，還會引起咽炎、氣管炎、口歪眼斜、面部神經麻痹等。

防賊風的方法有：一方面，注意穿衣、蓋被，不要隨意減衣；另一方面，不要過早地穿上棉衣，秋要凍，才會對賊風有抵抗力。

四、 防秋郁：

晚秋時節，凄風慘雨、草枯葉落，人感受了季節的變化容易起憂思。人腦底部，有一個叫松果體的腺體，能分泌一種褪黑激素，它使人意志消沉、抑郁不樂。而入秋之后，松果體分泌褪黑激素相對增多，人的情緒相應低沉消極。所以，適當調節好心情，到戶外走走，感受大自然季節變換的美妙，趕走秋郁。

天氣轉冷，疾病發作有雙“管”齊下（心血管+氣管）的特點。心血管主要表現天氣轉冷，心臟病頻發，務必注意別勞累，注意保暖，不必拘泥于“春捂秋凍”害了自己！氣管主要表現的是呼吸道感染，從現在十月開始到十一月北京來暖氣之前，是呼吸系統疾病最煎熬也是最需要注意的一段時間，其間咳痰喘會不斷反復，鼻炎也會不時來襲，這段時間及時采用中醫藥治療可以未病先防、既病防變，可以以最小代價治療最頑固疾病。

文/吳義春博士（北京中醫醫院急診科）