山姆·金醫生上門出診。

科技前沿

廣州日報訊 在美國看病是一個難題，病人預約看病常常需要等待數天才能就診；奧巴馬醫保改革后，病人掛號后甚至還要在醫院等上半天。

為此，美國硅谷科技公司推出了有“醫界Uber”之稱的醫生上門服務App“治愈”，病人通過App提出看病需求后，最快兩個小時內就有醫生上門看病。

文/鄭佳文

“醫界Uber”迅速流行，給用戶帶來方便的同時也引發質疑。有分析人士認為，這類App無法解決就醫難的問題，醫生到病人家中看病需要在交通上耗費時間，反而降低了整個醫療系統的效率。

兩小時上門

“7歲患者，咳嗽，您方便去看這個病人么？”兒科醫生山姆·金博士手機跳出這個提醒。他點擊“是”，在最近一個周六早上帶上黑色挎包，披上白色外套，開車到洛杉磯附近的拉卡納達一個家庭就診。

山姆·金是為醫生上門服務App“治愈”工作的一名醫生。在美國加利福尼亞州，這個被稱為“醫界Uber”的手機應用程序正在攪動醫療市場?？偛课挥诼迳即壍摹爸斡睆腢ber的經營模式中得到靈感，希望以更便利、更個性化的服務解決病人上醫院看病的麻煩。

使用者可以從手機下載應用程序或上網注冊，填寫看病申請。只要寫清楚癥狀或病癥類型，并決定看病時間，“治愈”就會安排最合適的注冊醫生或護士到患者家中看病。目前程序支持英語和西班牙語。

“治愈”舊金山商業開發負責人杰米·波里安姆介紹，目前已有超過100名醫生加盟，服務范圍涵蓋了加利福尼亞州舊金山灣區、洛杉磯市和圣地亞哥市。住在這些地區的用戶可以選擇傳統掛號模式，預約數天或數周后看診；也可以選擇“立即看病”，最快兩個小時內就有醫生上門。

“治愈”的醫療隊伍包括家庭醫護、小兒科、成人內科、外科、長期照護和帕金森氏癥診斷復健療程等。除了看病開藥，多數醫院檢查都能在上門服務中完成，包括一般健康檢查、流感疫苗和抽血等。

效率低下

哈佛大學衛生政策教授阿迪夫·特拉博士認為，考慮到成本效益，把患者帶到醫生身邊比把醫生帶到患者身邊，效率會高得多。

奧巴馬醫保改革后，盡管《美國平價醫療法案》讓更多美國人享受醫保，但這進一步加劇了醫生的短缺。美國醫學院協會預計，到2050年，全美范圍內預計將有多達90000名醫生的缺口。

許多為“治愈”工作的醫生抱怨到病人家中看病需要在交通上耗費太多時間。山姆·金告訴《洛杉磯時報》記者，就在洛杉磯市，從一個病人家里到另一個病人家里可能要在車上花費2個小時。“這是一個非常低效的過程，醫生的通勤時間可不便宜?！碧乩f。

批評者還認為，不像其他的技術創新，醫生出診沒有降低開銷，病人也沒有轉向更便宜的醫療服務提供者，總體醫療成本并未降低。此外，這類服務無法讓居住在偏遠地區的人們受益，因為他們居住的地方往往距離最近的醫生也很遠。

“治愈”的競爭對手“尋呼機”似乎正在解決這一難題。用戶打開“尋呼機”App后，需要通過文字信息向護士描述自己的癥狀，再由護士決定患者是需要醫生上門還是只需要視頻診斷。

“如果患者不需要醫生，那我們就不會讓醫生上門，這同時節約了患者和醫生的時間。”“尋呼機”創始人之一的加斯帕德德·徳勒奇說。當患者確實需要醫生出診時，醫生會乘坐Uber出行，根據病患類型收取從50美元到200美元不等的費用。

醫保覆蓋

“治愈”的出現滿足了許多急診病人的需求。老年人和慢性病患者是“治愈”的直接受益者，因為他們往往很難乘坐交通工具到醫院去就診。

索拉亞·鄧瑟斯的女兒是山姆·金博士的病人。女兒生病那天早上，她打電話給女兒的主治醫生，失望地發現當天已經沒有多余的號剩下。于是，她在“治愈”上下了訂單，山姆·金博士很快就上門來了，給孩子開了藥?！罢麄€過程實在太方便了！”鄧瑟斯說。

對于用戶來說，使用“治愈”的另一大吸引力是價格低廉。波里安姆介紹，如果用戶購買的醫療保險屬于ANTN、藍盾、信諾、美國聯合醫療、Adna五家公司，那她/他只需要按醫保中的自付額付費。鄧瑟斯請山姆·金醫生上門，只要支付20美元的診金。“不像醫院，‘治愈’的服務明碼標價，”她說，“而且，醫療保險覆蓋了大部分費用?！?/p>

不過，如果用戶未購買上述公司的保險或沒有醫療保險，那“治愈”的統一收費是99美元。隨著更多醫生加盟，“治愈”正考慮加入聯邦醫療保險和加州醫療補助，以讓更多用戶享受低價的上門醫療服務。

醫生們也愿意為“治愈”工作，因為“治愈”不計算看病的時長，他們不會因趕時間而影響工作質量。山姆·金大多數時間在圣費爾南多谷一家私人診所上班，一周為“治愈”工作兩天。他說，為“治愈”工作，他可以花一個小時為一個孩子看病，而不是在每個病床前待15分鐘。