新聞背景

慢阻肺是全球五大慢性疾病之一。在我國有近1億患者，每年因慢阻肺病死亡的病例高達100萬例。

今年全國“兩會”期間，全國政協委員、四川大學華西醫院呼吸和共病研究院院長李為民，全國政協委員、首都醫科大學全科醫學與繼續教育學院院長吳浩接受記者采訪時呼吁，將慢阻肺防治納入國家基本公共衛生服務項目，建立健全慢阻肺全面、規范、科學的防治體系。

“要真正實現慢阻肺的全病程管理，需要切實建立早防、早篩、早診、早治‘四早’防治體系。”李為民表示，基層醫療衛生機構是慢性呼吸系統疾病的首診機構，在慢阻肺高危人群篩查、長期隨訪管理、康復治療等方面發揮重大作用，因此提升基層醫療服務能力是解決慢阻肺防控不足的關鍵。

“四早”防治體系該如何建設？李為民建議，一方面要通過政府主導，做好頂層設計、組織協調、整合資源；另一方面要推動鄉鎮衛生院、社區醫院、一級醫院、二級醫院、三級醫院等各級醫療機構共同參與防控；此外，要多方籌資，通過加強公共衛生投入、醫保、個人、醫院以及社會救助等多種方式來解決資金問題。

吳浩表示，若慢阻肺管理能參照國家基本公衛模式進行有效管理，基層呼吸系統疾病的篩查、診療能力將進一步得到提升，基層的規范標準化管理可以減少慢阻肺患者急性加重，減輕患者的疾病負擔。

在進一步提高慢阻肺病基層早篩和用藥可及方面，吳浩建議，一方面要提高慢阻病的早篩率和診斷能力，將高風險人群盡早識別出來，同時要加強肺功能檢查等設備的配置和藥品的供給，保證患者“有條件可醫、有藥可治”；另一方面，建議將慢阻肺病相關藥品納入國家基藥目錄，減輕患者的用藥負擔，也有助于提高長期規范治療的依從性。同時，他表示，要通過完善基層肺功能儀器及藥品配備，對基層醫療機構配備肺功能儀器、人員操作培訓給予政策和經費支持，加強社區、鄉鎮衛生院以呼吸病為專長的全科醫生培養，夯實基層慢阻肺防治力量，強化呼吸專長人才培養。