人口發展是關系中華民族偉大復興的大事。近年來，我國正處于從人口大國向人力資源強國轉變的關鍵階段，既需要面對人口數量和結構轉變帶來的新挑戰，也需要把握產業轉型和技術革新帶來的新機遇。為積極適應人口發展新常態，中央財經委員會第一次會議作出了以人口高質量發展支撐中國式現代化的重要論斷，提出了提高人口整體素質、加快完善生育支持政策體系等重要決策部署，為我們客觀認識我國人口發展的形勢、趨勢及其影響，系統理解人口與經濟社會、資源環境的關系，加快探索保持適度生育水平、發揮人力資源潛力、釋放人口質量紅利的政策路徑，指明了新方向。

人口問題的本質是發展問題，生育水平變化是經濟社會發展過程中的伴生現象。從世界范圍看，全球生育水平整體表現出持續下行態勢，低生育水平是多數發達國家的普遍現象。近年我國生育水平也在持續下降，需要采取系統、綜合、全面的措施，積極遏制低生育態勢，推動實現適度生育水平。

要著力提高人口健康素質，充分釋放人口質量紅利。人口競爭力主要體現在人口素質方面，提升健康素質是提升人力資本總量、強化國家人才儲備的基礎性工程，關系到我國第二個百年計劃的人力資本水平。因此，要立足全人群和全生命周期兩個著力點，提供公平可及、系統連續的健康服務，實現更高水平的人口健康素質。加快健全人口健康服務體系的過程中，要做好重點人群健康服務。一是要提高優生優育服務水平，保障婦幼健康。深入實施母嬰安全五項制度，綜合防治出生缺陷，規范人類輔助生殖技術應用。加大托育服務供給和家庭科學育兒指導，不斷提高嬰幼兒照護服務水平。二是加強心理健康服務體系建設和規范化管理。加大心理健康科普宣傳力度，提升心理健康素養，加大對青少年群體心理問題早期發現和及時干預力度。三是把握機會窗口，做好推動健康老齡化的政策儲備。未來十年是老齡化增速較快但老年人口結構相對較輕的時期，應把握窗口機遇，完成老齡化應對的政策和資源儲備。以改善老年健康服務、提升老年人口素質、強化老年能力培訓為前提，推動延遲退休政策與就業支持政策關聯銜接。完善健康養老服務體系，建立失能預防與長期照護并重的雙重服務保障體系，穩定提升活力老人的規模和比例，提高老年人健康預期壽命。

我國人口發展戰略要完成歷史性轉變，必須加快完善生育支持政策體系，探索建立生育保障基本制度，奠定未來人口與經濟社會協調發展的政策基礎。一是樹立積極社會保障理念，轉變財政投入認知和績效評價機制。應把生育保障作為對生產要素投資，發揮其逆周期調節功能，實現增加家庭收入、促進就業、擴大需求、推動國內大循環等“一石多鳥”的政策效果。二是優化財政支出結構，增發長期國債，解決錢從哪兒來、往哪兒投的問題。逐步將托育服務和學前教育納入基本公共服務，建立覆蓋城鄉的嬰幼兒照護補貼制度、強化科學育兒指導和培訓，保障所有兒童享有均等發展機會。三是加強基本制度建設，改善政策、制度、服務、文化環境，構建積極生育保障體系。針對影響生育的關鍵性因素，完善生育保險、嬰幼兒照護、生殖健康服務等基本制度建設；著眼于家庭生命周期不同階段需求，大力推進教育、住房、醫療體制改革，實施新型婚育文化工程，探索包容性生育政策，營造生育友好的社會環境，穩定青年群體職業和家庭發展預期，切實減輕婚育負擔，幫助更多家庭實現生育意愿。

總體而言，新時期我國優化生育政策、促進人口高質量發展的任務更重、要求更高、難度更大，需要付出長期艱苦的努力，客觀認識人口變化對經濟社會的影響，從改善人口數量和質量的兩方面出發完善全生命周期的生育支持政策體系和健康服務體系，加快塑造素質優良、總量充裕、結構優化、分布合理的現代化人力資源。但需要注意的是，人口變動有其自身規律，保持適度生育水平“等不得”但也“急不得”，各項政策效果的顯現還需要一定的時間。在財力可負擔的范圍內，需要聚焦人口發展面臨的突出矛盾和問題，合理增加政策投入、優化財政資源配置、提高資金使用效率；要站在中華民族永續發展的戰略高度強化長期制度建設，著眼全局、統籌當前和長遠、兼顧多重政策目標，循序漸進，盡力而為，量力而行，圍繞實現人的全面發展、提升人口整體素質、實現適度生育水平、促進家庭和諧幸福等多重目標做好政策儲備。

（作者系全國政協委員，中國人口與發展研究中心主任）