作者：崔馨 呂東浩

醫療機構入口處，一位前來就醫的老者拿著手機，面對陌生的二維碼，不知道掃哪里，也不知道該怎么掃，環顧左右，一時又找不到導診服務人員。

隨著智慧化醫療進程的不斷推進，現如今，不僅進醫院需要掃碼，掛號、取號也已電子化了……這些看似便利快捷的“新變化”，老年群體適應嗎？

不少老年人無法適應醫院智慧化進程

大連市政協委員調研了解到的是，一些醫院門診取消了窗口掛號，而很多老年患者根本不會使用智能手機在網上預約掛號、自助繳費；多數醫院尚未設置針對老年人的電話預約掛號服務，也沒有開通相關電話服務熱線；醫院科室分布在不同樓層，自行前往就醫的老年人時常找不到對應的科室；一些老年人由于不能準確表達病情，或聽不懂醫囑，往往與醫生溝通困難，甚至產生矛盾……

第七次全國人口普查數據顯示：目前，大連市已經進入“深度老齡化”城市行列，全市60歲以上老年人達到184萬人，占比24.71%。這相當于，差不多每4個市民當中就有一個60歲以上的老年人，而且，其中還有很多“空巢”老人，因常年無人照料，且情緒敏感、怕觸景傷情，均不愿入住養老院。

重點關注“就醫適老化”

“這對我市經濟、社會、文化、衛生健康事業都將產生深遠影響，積極應對城市人口老齡化，刻不容緩！”著眼為老年人群提供標準化、人性化的優質服務，大連市政協將“適老化改造”納入2022年度協商計劃安排，由市政協法制委牽頭開展協商式監督，并按照市政協主席郝宏軍的要求，首先聚焦“小切口”，重點關注“就醫適老化”領域。

研究制定《市政協“適老化改造”協商式監督工作方案》、與相關部門負責人碰頭磋商達成共識……經過大量前期“鋪墊”，6月29日，“就醫適老化”民主監督座談會如期舉行，26位市政協委員、專家學者及相關部門負責人坐在一起，圍繞進一步暢通老年群體“就醫路”召開了一場“諸葛會”。

會上，市衛健委副主任邢軍從完善老年健康服務體系、融合醫療衛生和養老服務、推進老年友好型社區和老年友善醫療機構創建、老年人就醫“適老化改造”成效等4個方面通報了相關工作情況，同時介紹了下一步關于“醫養融合”“安寧療護”等工作打算。

市政協關注的重點，恰巧與政府部門正在全力推進的工作同處一個“頻道”。從2021年開始，大連市全面開展“全國示范性老年友好型社區和老年友善醫療機構”創建活動，截至去年底，已建成友善醫療機構85所，預計到2025年底，85%以上的綜合醫院、康復醫院、護理院和基層醫療機構將成為老年友善醫療機構；到2035年，老年友好型社區將實現全市城鄉社區全覆蓋。

委員們還了解到，針對老年人的身心特點，大連市已經著手從線上線下兩個方面加強醫療機構老年人就醫“適老化改造”，完善電話、網絡、現場預約等多種掛號方式，暢通家人、親友、家庭醫生等代為老年人預約掛號的渠道，二級以上醫療機構為老年人提供一定比例的現場號源，設置人工服務窗口，配備現場就醫指導服務，并在全市二級以上醫療機構入口處增設“無健康碼”綠色通道，方便老年人看病就醫。

將繼續全面推進醫療衛生和養老服務融合發展

下一步，大連市還將繼續全面推進醫療衛生和養老服務融合發展，擴大“居家醫療”“互聯網+醫療”“互聯網+護理”試點覆蓋面，為老年患者提供家庭醫生簽約、家庭病床、上門巡診等居家醫療服務。鼓勵醫療衛生機構、養老機構等各類服務主體開辦康復醫院、護理院、安寧醫療機構，并把符合條件的納入基本醫療保險定點范圍。到今年底，全市養老機構與協議合作的醫療衛生機構將普遍開通“雙向轉介”綠色通道。

“安寧療護”指的是為疾病終末期或老年患者在臨終前提供身體、心理、精神等方面的照料和人文關懷等服務，控制痛苦和不適癥狀，提高生命質量。市政協法制委副主任，市婦聯副主席胡桂華認為，“安寧療護”的做法非常人性化，但目前床位有限，大連應該進一步加大工作力度，擴大覆蓋面。

市政協委員，市醫保局副局長張春玉提出，對醫療單位的考核評價體系要更科學更精準，堅持把老年人的就醫體驗度放在第一位，可以考慮以老年友善醫療機構建設為抓手，久久為功，常抓不懈。

市政協委員，星海灣街道化物所社區書記、主任張慧建議，吸引高學歷和高素質人才進入養老服務隊伍，彰顯養老行業的內在價值，不斷提升養老服務的專業性和精準度。

市政協法制委副主任，市總工會副主席丁朝陽呼吁更加關注老年人的心理健康，倡導形成重視老年人心理健康的社會氛圍，引導、鼓勵、支持專業機構、行業和社會組織積極開展老年人心理關愛行動。

現場，與會委員和專家學者圍繞“就醫適老化”主題暢所欲言、出謀劃策，市衛健委相關處室負責人隨問隨答、逐條回應，一起“商量”、順暢交流。

“有事好商量，眾人的事情眾人商量。”從會前到會中，共有25位委員就“就醫適老化”提出60余條意見建議，內容涉及方方面面。市政協法制委主任趙陽表示，對大家發表的真知灼見，會后將認真整理、及時反饋，供相關部門充分吸納，為醫療機構就醫“適老化改造”貢獻“政協智慧”，使診療更加安全、就診更加便利、溝通更加有效、體驗更加舒適，推動全市醫療服務高質量發展，不斷提升老年人的健康幸福指數。