發展普惠托育服務，是生育政策的重要配套措施。今年的政府工作報告，把“完善三孩生育政策配套措施，將3歲以下嬰幼兒照護費用納入個人所得稅專項附加扣除，多渠道發展普惠托育服務，減輕家庭生育、養育、教育負擔”作為政府工作的重要內容之一提出來，充分說明了發展普惠托育服務在落實新的生育政策中的重要地位。

當前，我國托育服務處于起步階段，要滿足3歲以下嬰幼兒家庭對方便可及、價格可接受、質量有保障的托育服務的需求，還面臨很大挑戰。從供給方看，公辦和普惠性托位供給嚴重不足，托育機構普遍面臨前期投入多、運營成本高、抗風險能力弱等問題，沒有能力和意愿提供普惠服務。從需求方看，多數家庭傾向于選擇公辦機構和非營利性機構，而消費能力偏低又極大制約了家庭入托意愿的釋放。

為了打通政策“堵點”，破解供給和需求的“錯配”，4月15日，全國政協召開“加快發展普惠托育服務體系”雙周協商座談會，委員、專家和相關部委負責人交流互動，共商加快普惠托育服務發展良策。而在此之前，全國政協人口資源環境委員會聯合農工黨中央，通過書面和視頻調研等方式，分別對北京、江蘇、安徽、云南、貴州、甘肅等省市托育服務工作情況開展了專題調研，召開專家座談會，與政府及主管部門負責人、托育機構代表及有關專家學者進行了深入交流，為此次雙周協商座談會做了充分的準備。

支持政策要“解渴”

規章制度要“到位”

據測算，要如期完成“十四五”規劃提出的到2025年每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數4.5個的建設目標，還需新增約400萬個托位。顯然，方便可及、質量有保障、價格可承受的普惠托育服務是發展重點。

與養老、學前教育等行業相比，各級政府對托育服務發展的政策和資金支持力度不足。而如果缺乏有力的財政支持，完全依靠社會力量和市場化方式，就難以保障實現托育服務“普惠優先”的原則。

“應建立政府、機構和家庭合理的成本分擔機制，通過政府財政資金的杠桿效應，不斷調動社會積極性，降低托育服務成本，實現普惠目標。”全國政協委員、中國人口與發展研究中心主任賀丹表示。

在她看來，目前，制約普惠托育服務發展的因素主要有兩方面。一是市場“供不上”，托育機構運營成本高、風險大，疊加疫情影響，社會化辦托面臨生存困境，難以實現普惠。二是政策“跟不上”，不管是中央預算內投資支持的普惠托育服務專項行動，還是部分地方試行的示范托育機構獎補、建設補貼、生均補貼、運營補貼等，大都是一次性的，且支持力度有限，對成本居高不下的托育機構來說“不解渴”。

賀丹建議加大托育服務政策保障，包括加快制定托育領域專門的法規制度、將托育服務逐步納入基本公共服務體系、推動研究工會費用、福利費等用于托育服務的路徑辦法等。

同時，加強財政支持的針對性，對能發揮指導示范作用的公辦機構、幼兒園空余學位和適當支持能轉普惠的現有存量資源重點支持。

全國政協常委、國務院原副秘書長、國家信訪局原局長舒曉琴認為，應加強各級財政保障力度。擴大中央預算投資規模，提高新建和改擴建托位的補助標準，鼓勵各地同比例或更大比例配套，加快形成廣泛覆蓋的普惠托育服務供給能力。“可以參照養老機構床位運營補貼和普惠性幼兒園生均公用經費補助政策，建立普惠托位運營補助機制。”

除了支持政策，舒曉琴還談到了綜合監管體系的完善問題。“應加快托育服務專門性立法，建立健全登記備案制度，完善相關管理規范，為實施綜合監管提供法律依據。探索完善綜合監管措施，建立應急管理機制，優化發展環境。”舒曉琴表示。

視頻參會的全國政協委員、黑龍江省政協副主席、農工黨黑龍江省委會主委馬立群也認為，國家衛健委等部門密集出臺的相關規章制度應落實落地。“消防安全規范要覆蓋用人單位托育、家庭托育點等全部托育服務類型，同時，要明確對托育機構、社區托育設施、用人單位托育、家庭托育點等備案要求，并設置不依法備案的法律責任。對從業人員準入采用行政許可方式，規定持證上崗條件。”

他還特別提到了建立家庭托育監管制度的問題，認為應通過法律法規規章將家庭托育點納入監管對象，以安全為本位，以互聯網為助力，促進家庭互助托育安全發展，強化從業人員的責任。

多措并舉

多元擴大服務供給

今年的政府工作報告提出，“要多渠道發展普惠托育服務，減輕家庭生育、養育、教育負擔”。圍繞發展社區托育服務、企事業單位和社會組織提供的托育服務、托幼一體托育服務模式及完善家庭養育政策等問題，委員們積極建言獻策。

視頻參會的全國政協委員、農工黨江西省委會副主委、南昌市人民政府副市長龍國英認為，社區是連接社會、政府與家庭的重要紐帶，更是嬰幼兒托育服務的重要依托。應將社區托育服務作為重要供給模式，抓緊研究制定社區托育發展的專項規劃、設施設置標準，鼓勵各地結合實際探索社區托育服務新模式。充分利用互聯網、大數據、物聯網、人工智能等技術，推進“互聯網+托育服務”，打通各方數據接口。

“十四五”規劃明確提出“支持企事業單位和社會組織等社會力量提供普惠托育服務”，但全國政協委員、天津市政協副主席、民進天津市委會主委張金英在調研中卻發現，一些國有企業無法突破“加快剝離國有企業辦社會職能”等政策，不敢干；一些有意提供托育服務的單位，在操作中摸著石頭過河，不會干；一些已經開辦托育機構的，因共用辦公用地、水電等仍按工業或商業標準執行，積極性不高，不想干。

“應出臺支持和鼓勵各類用人單位參與幼兒托育服務的指導性文件，并附實施細則，修改、廢止與現有政策不適宜的部分，讓用人單位放心大膽干；探索多種托育服務模式，注重把握實施細節，逐步擴大推廣，讓用人單位有章可循干；注重地方政府積極作為，給予全方位支持，讓用人單位爭先恐后干；注重發揮工會組織作用，助力服務落實落地，讓用人單位有‘主心骨’牽頭帶著干。”張金英在視頻連線中表示。

同樣是視頻參會的全國政協委員，上海市教委副主任、一級巡視員倪閩景認為，托幼一體是提高托育數量和質量的好方法，不僅可以用最快的方式來提高托育容納能力，可以依托幼兒園較強的硬件設施和師資力量來保障托育的服務質量，可以滿足嬰幼兒就近入托需要，可以避免把嬰幼兒0-6歲的教養發展機械分割，還可以依托托幼一體的托育機構，提供覆蓋所有家庭的嬰幼兒早期教養指導服務。

“建議政府能夠在增加公辦托幼一體服務供給的基礎上，向其他民辦托育機構提供相應的生均補貼，以降低機構運營成本，進而減輕家庭入托負擔。同時加強對未入托的嬰幼兒家庭科學養育的指導服務，最大效能地發揮托幼一體的優勢。”倪閩景說。

提到家庭科學養育，全國政協委員、中國社會科學院社會學研究所研究員何蓉有話要說。“應從普惠托育的需求方入手，為家庭養育提供支持。探索建立嬰幼兒家庭補助機制，完善生育保險、生育休假等制度，同時，以嬰幼兒不同時期的成長特點為中心，由相關社會力量提供線上線下的基于家庭的指導和服務，增強家庭科學育兒的能力。”

問題導向

補齊普惠托育發展“短板”

托育服務體系的發展離不開人才的支撐。在全國政協委員，中國宋慶齡基金會黨組書記、常務副主席杭元祥看來，目前，我國托育服務從業人員隊伍建設主要存在三個方面問題：一是人才匱乏，數量不足；二是從業人員素質參差不齊；三是托育服務人才培養和培訓體系尚未形成。

為此，他建議夯實基礎，引導和鼓勵有基礎的高等院校、職業院校開設嬰幼兒托育相關專業，解決人才培養標準體系不完善、培訓課程和專業指導資源不足質量不佳等問題。設立標準，建立嬰幼兒托育服務人員從業認證標準，依法逐步實行從業人員職業資格準入制度。擴大供給，大力開展嬰幼兒照護相關職業技能培訓，緩解托育服務人才缺口壓力。“此外，還應強化培訓，建立健全托育服務人員繼續教育體系，通過建立繼續教育學分管理等制度機制，鼓勵有基礎的托育服務人員積極參加專業培訓和再教育。”杭元祥表示。

同樣是聚焦人才短缺，全國政協委員、農工黨江蘇省委會副主委、南京醫科大學第一附屬醫院副院長王水關注的是托育機構科學照護、衛生保健能力薄弱問題。“應加強兒童保健服務與托育服務融合發展，提升兒童健康保障水平，促進人口長期均衡發展。”王水在視頻連線中表示。

他建議開展基層婦幼保健機構領辦普惠托育服務試點工作，探索構建家庭照護+機構照護+基層醫療機構健康服務“三位一體”的醫育結合新模式。按照屬地管理原則，從托育機構所在地縣級婦幼保健機構、鎮衛生院、社區衛生服務中心等基層醫療機構，選派素質高且熟悉幼兒衛生保健知識與技能的醫護人員。賦予婦幼保健機構作為實訓基地，承擔保育員職業資格認證培訓、考核以及繼續教育的職能，提升保育員在幼兒身體發育、營養、動作、語言、心理、認知、情感與社會性等方面的知識和技能，提升兒童健康服務的技術水平。

農村3歲以下嬰幼兒人數占嬰幼兒總數超過50%，但目前托育服務機構普遍集中于城鎮，縣城以外絕大多數農村地區沒有托育資源，農村地區的嬰幼兒家庭難以享受到普惠性的嬰幼兒照護服務。“因此，應加快建設農村嬰幼兒家庭養育指導服務體系，改善提升欠發達地區農村家庭育兒水平。”中國發展研究基金會副理事長盧邁表示。

針對農村家庭缺乏科學的育兒知識、欠發達地區農村缺少相關的服務供給、地方政府對嬰幼兒家庭養育不夠重視等問題，盧邁提出將農村地區嬰幼兒家庭養育指導服務列入鄉村振興重點工作，由中央財政全額支持鄉村振興重點幫扶縣，由中央財政和省級財政共同支持其他脫貧縣，向欠發達地區農村家庭提供普惠性的入戶養育指導服務。同時，總結推廣現有試點的典型經驗，把養育指導納入欠發達地區農村公共服務，加強多部門協同機制，鼓勵社會力量參與，逐步建成欠發達地區農村家庭嬰幼兒養育服務體系。

《 人民政協報 》 （ 2022年04月16日   第 02 版）本報記者 呂巍