隨著社會經濟的發展，國民生活方式的改變，人均預期壽命的增長，人口老齡化和城鎮化進程加快，我國心血管健康危險因素流行趨勢明顯，心血管疾病患病率及死亡率仍處于上升階段。我國國民的心血管健康情況如何？心血管疾病有哪些危險因素？不同年齡、性別究竟有哪些特點？

4月29日，中國經濟信息社和美年大健康產業控股股份有限公司（SZ,002044，以下簡稱“美年健康”）聯合發布了《健康中國·體檢大數據心血管健康報告》（以下簡稱《報告》），北京大學醫學部美年公眾健康研究院和中關村美年健康產業研究院為學術支持單位。《報告》以2018年為觀察周期，以美年健康旗下體檢中心的1560余萬例成人體檢數據為研究對象。大數據分析顯示，我國心血管疾病危險因素流行，近半數（46.16%）的體檢人群存在心血管疾病危險因素，20.14%的體檢人群存在靶器官損害或心血管病，不同種類的心血管疾病分布存在明顯的地域差異，防控心血管疾病關鍵在早發現、早預防、早治療。

美年健康董事長俞熔表示，《報告》旨在為我國心血管病防控決策提供來自全國范圍大規模體檢人群的研究證據，通過大數據深度挖掘，立足“體檢”視角，揭示體檢人群的心血管健康狀況，從而為我國制定心血管疾病防控策略與措施提供科學依據。

北京大學醫學部公共衛生學院鈕文異教授認為，該《報告》為健康中國行動和我國心血管等慢性非傳染性疾病防治工作，提供了非常有價值的人群大數據分析研究資料，對今后開展相關防治工作做出很大貢獻。

危險因素“三高三低”特征明顯

心血管疾病是一種常見的慢性非傳染性疾病，是我國居民死亡的重要原因之一。醫學研究認為，高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖是導致心血管疾病的主要危險因素。

中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫院心內科主任葛均波指出，心血管疾病目前作為危害國人身體健康的第一殺手，治不如防。建議大家養成健康的生活方式，堅持科學規律的運動，保持均衡的飲食習慣，不斷加強對自身健康的儲蓄和管理，對抵御當下新冠病毒也大有益處。

《報告》顯示，這四大主要危險因素的檢出率依次是22.01%、30.01%、10.36%、13.30%。綜合來看，接近半數（46.16%）的人群具有心血管危險因素。若將相關危險因素的前期狀態納入考慮（即血壓正常高值、血脂邊緣升高、糖尿病前期、體重超重），則高達78.41%的體檢人群處于高風險。值得注意的是，危險因素有“抱團”聚集出現趨勢，約17.73%體檢人群存在兩項及以上危險因素。

從性別、年齡和地域分布來看，幾乎所有危險因素都呈現“男高女低，老高少低、北高南低”的特點。以公認心血管疾病“頭號元兇”—— 高血壓為例，男性檢出率為26.68%，高于女性的16.73%；隨著年齡增長，男性與女性高血壓的檢出率均呈現上升趨勢；華北、東北、華東地區檢出率較高，全國前三省份是河北（27.79%）、遼寧（27.26%）和內蒙古自治區（26.75%）。

《報告》顯示，除了高血壓等危險因素以外，吸煙、身體活動不足以及高血壓、糖尿病家族史與心血管疾病也有著密不可分的聯系。

基于2018年北京市美兆體檢中心體檢人群的調查顯示，吸煙率和日均吸煙數量均處于較高水平。總體吸煙率為22.2%，其中男性吸煙率為36.53%，女性為3.13%；近四成（37.7%）煙民每日吸煙量在10-20支，還有15.6%的人群每日吸煙量超過20支。同時，體檢人群身體存在運動不足。19%的女性與14.4%男性不運動或很久運動一次，24.4 %的女性與19.4%的男性每次運動時長少于30分鐘。 此外，體檢人群中報告有高血壓家族史的占18.31%，有糖尿病家族史的占11.09%，同時有高血壓和糖尿病家族史的占6.87%。

早關注、早預防，加強心血管疾病防控

近幾十年，我國心血管疾病的患病率和死亡率呈上升趨勢。心血管疾病患病率和死亡率居高不下的重要原因是心血管疾病危險因素的持續流行，通過早期預防和干預這些危險因素來預防心血管疾病的發生，對于保障居民心血管健康意義重大。

首都醫科大學公共衛生學院李星明教授表示，該《報告》以大樣本數據比較客觀全面地分析了城市地區體檢人群心血管疾病以及相關危險因素流行狀況，為我們完善城市居民心血管健康管理策略提供了重要參考。建議通過早期檢查來預防心血管疾病的發生。

越來越多的證據表明，至少80%的心血管病可以通過健康的生活方式來預防。社會各界應形成合力防控心血管病，提倡鍛煉身體、控制體重、提倡戒煙；通過積極宣傳，提高公眾關注心血管健康，從而降低我國心血管疾病負擔和死亡風險。

據悉，《健康中國·體檢大數據心血 管健康報告》是新華社中國經濟信息社與美年健康繼2019年聯合發布《健康中國·體檢大數據糖尿病地圖》后的再次合作。未來，雙方將基于體檢大數據陸續推出癌癥、呼吸系統疾病、肝功能異常等多類慢性病報告，為我國體檢健康指數奠定數據基礎，助推“健康中國”戰略。 (鄧侃)