早晨起床后，一些人會感覺嘴里干干的，有一股苦味兒。有的說刷牙可以緩解一小會兒，然后又變苦了；有的說吃什么都是苦的，完全咽不下去。這是什么原因造成的呢？

偶爾起床時感覺嘴里苦，先想想是不是前一天吃了柚子、橙子，喝了咖啡、茶之類的東西。這些水果和飲料中含有一些類似于“苦味劑”的物質，吃多了可能會殘留到第二天。改善方法：這種情況一般會自行恢復，不用特別處理。

當人長期處于極度焦慮或壓抑的狀態中，可能會引起神經感覺異常，老覺得嘴里有苦味兒。改善方法：心情愉快最為關鍵，可以求助于心理醫生幫助調理。

口腔局部的炎癥和不良的刷牙習慣也可以導致口苦，此時要做好口腔清潔。改善方法：刷牙不徹底，即未做到一天兩次，每次三面（牙齒內面、外面和上面），每次三分鐘。學會使用牙線，及時清除牙縫里的殘留食物，這對除掉嘴里的“苦味”十分有幫助。有條件的話，可以定時去醫院潔牙。

睡前服用某些藥物也會導致口苦。有的時候，感冒藥、止痛藥，甚至是治療高血壓的藥，也會讓你的嘴里發苦。所以，如果在睡前吃了這些藥，晨起口苦現象也時有發生。改善方法：刷牙、漱口以及停藥后會緩解。

過度吸煙、酗酒。煙酒中的成分會長期刺激味蕾，可能會帶來錯誤的感覺。改善方法：控制煙酒，能戒最好戒掉。

還有些人有打呼嚕的毛病，張口睡覺一晚上，清晨起床也容易出現口干、口苦。改善方法：打呼嚕醫學上也稱“呼吸暫停綜合征”，引發該病的原因有很多，可以到耳鼻喉科或呼吸科就診。

缺少維生素B12或鋅可能會導致嘴里發苦。改善方法：多吃粗糧、蔬菜、水果，適量吃肉、蛋、奶類，均衡營養，多數情況下可以滿足維生素和微量元素的需要。也可以在醫生指導下用復合營養素片來補充。

如果我們排除了以上情況，那么反流性食管炎、慢性胃病、糖尿病、肝臟疾病、膽囊疾病、胰腺疾病等全身性疾病也可能引發口苦。另外，少部分癌癥患者由于舌部血液循環障礙和唾液內成分改變，對甜味食物的感覺下降，對食物發苦的感覺異常敏感，也會感覺口腔發苦，此時就要及時到醫院確診。改善方法：有上腹部不適、噯氣、燒心者，可考慮食管炎、膽汁反流性胃炎等，需進行胃鏡檢查、幽門螺桿菌呼氣試驗以及食管PH檢測。如果發現右上腹不適、尿色或眼睛發黃，需及時抽血檢查肝功能、影像學檢查肝膽胰(如B超、CT或磁共振)。

如果長期口苦不積極改善，“小問題”也會慢慢侵蝕你的健康。首先會影響你的食欲造成人消瘦，還可能為了壓住苦味兒而過量吃油、鹽和糖，長此以往高血壓、心血管病會隨之而來。而且，口苦還可能是多種全身疾病的癥狀之一，所以應及時就診以免延誤病情。

（中國人民解放軍總醫院副主任醫師石卉）