堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，是公認(rèn)對(duì)母親和孩子都有好處的喂養(yǎng)方式。然而部分媽媽在哺乳期感覺(jué)到乳房紅腫還伴有疼痛，嚴(yán)重時(shí)輕輕一碰便疼痛難忍。這是怎么一回事？這種時(shí)候還可以給孩子喂母乳嗎？南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院普通外科主任醫(yī)師羅云峰在接受家庭醫(yī)生采訪(fǎng)時(shí)表示，哺乳期女性要警惕乳腺產(chǎn)生或細(xì)菌感染而導(dǎo)致乳腺炎，當(dāng)出現(xiàn)乳腺炎時(shí)可根據(jù)輕重程度來(lái)判斷是否可以繼續(xù)喂奶。

初產(chǎn)婦容易得乳腺炎 主要是乳汁排泄不暢

羅云峰主任告訴家庭醫(yī)生在線(xiàn)編輯，如果乳房出現(xiàn)紅腫、局部疼痛，或伴有發(fā)燒，血常規(guī)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高、中性粒細(xì)胞增高等，都可能是乳腺炎的癥狀。主要是因?yàn)槿橄侔l(fā)生炎癥或是細(xì)菌感染而引起的，有急性和慢性之分。

“人群中常見(jiàn)的是急性乳腺炎，通常和哺乳有關(guān)系，多發(fā)生在第一次生孩子的產(chǎn)婦身上。女性剛生產(chǎn)后乳汁分泌不多，3~4周以后乳汁開(kāi)始正常生產(chǎn)，部分發(fā)育結(jié)構(gòu)的改變、乳頭的損傷、乳頭不清潔細(xì)菌逆行感染，或皮膚清潔不到位，細(xì)菌通過(guò)皮膚的淋巴系統(tǒng)進(jìn)入到腺體里面，都可能會(huì)導(dǎo)致乳腺炎的發(fā)生。”

發(fā)生急性乳腺炎的主要原因，羅云峰主任認(rèn)為與乳汁的排泄不暢有很大的關(guān)系。“乳汁長(zhǎng)時(shí)間在乳房里停留，堵塞乳管，不利于排泄，容易乳汁淤積；同時(shí)乳汁又是細(xì)菌很好的培養(yǎng)基，細(xì)菌很容易在組織里面繁殖和發(fā)展，從而導(dǎo)致急性乳腺炎。”

得了乳腺炎還可以喂奶嗎？早期依然可以

哺乳于準(zhǔn)媽媽而言，是關(guān)乎著孩子的營(yíng)養(yǎng)飲食和健康成長(zhǎng)的大事。而當(dāng)乳汁因?yàn)榕判共煌〞扯a(chǎn)生細(xì)菌感染時(shí)，許多準(zhǔn)媽媽會(huì)擔(dān)心細(xì)菌通過(guò)乳汁傳染給孩子，那么得了乳腺炎是否還可以喂奶？

羅云峰主任表示，早期乳腺炎可以通過(guò)非外科的方法來(lái)治療，這時(shí)候只要迅速排通乳汁，還是可以喂奶的。“乳腺炎在還沒(méi)有形成膿腫的情況下，讓乳汁疏通、排泄，使含有細(xì)菌的乳汁隨之排出，沒(méi)有細(xì)菌在乳腺里面，自然可以很快恢復(fù)。”

但是，如果細(xì)菌進(jìn)一步發(fā)展，血液的白細(xì)胞升高，單靠排通乳汁不能治愈乳腺炎時(shí)，便要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行藥物抗感染治療。“使用抗菌素時(shí)需要短暫停止一兩天喂奶，等藥物的影響消失以后再進(jìn)行健側(cè)乳房喂奶，這時(shí)候可以給孩子補(bǔ)充牛奶。當(dāng)然，在治療的過(guò)程中，醫(yī)生也會(huì)選擇一些對(duì)孩子影響少的藥物，就不會(huì)影響喂奶了。”

乳腺膿腫要開(kāi)刀 預(yù)防乳腺炎養(yǎng)成好習(xí)慣

羅云峰主任提醒，乳腺炎早發(fā)現(xiàn)時(shí)早治療，尚可繼續(xù)哺乳，如果處理不當(dāng)，沒(méi)有及時(shí)排空乳汁，最后可能會(huì)導(dǎo)致局部的細(xì)菌進(jìn)一步繁殖，出現(xiàn)乳腺膿腫。這時(shí)不但會(huì)影響到孩子的哺乳，對(duì)哺乳期媽媽也會(huì)留下一定的心理和生理創(chuàng)傷。

“當(dāng)細(xì)菌侵犯周?chē)南袤w組織產(chǎn)生膿液，形成膿腫，這時(shí)候打針吃藥已經(jīng)不能解決問(wèn)題了。”羅云峰主任說(shuō)，治療乳腺膿腫需要外科干預(yù)，具體要在乳房膿腫表面做切口，徹底引流出膿汁，才能控制急性乳腺炎。這期間哺乳期媽媽不但不能給孩子喂奶，乳房上也會(huì)留有一定的傷口。

羅云峰主任醫(yī)師反復(fù)強(qiáng)調(diào)，為了預(yù)防乳腺炎的發(fā)生，哺乳期女性在喂奶結(jié)束后，一定要養(yǎng)成及時(shí)排空乳汁的好習(xí)慣。“可以通過(guò)吸奶器的吸引，配合自我按摩，或借助催奶師的幫助，使乳汁排泄出來(lái)，讓乳房能騰出位置迎接下一波新鮮的乳汁，防止積乳，甚至乳腺炎的發(fā)生。”