中醫有“春生夏長，秋收冬藏”的說法，冬三月，也就是從立冬至立春前，尤其是三九天，是一年中最寒冷的季節。朔風凜冽，寒氣刺骨，陽氣潛藏，陰氣盛極，草木凋零，蟄蟲伏藏，萬物處于冬眠狀態，為來年春生、夏長養精蓄銳。因此，冬季養生之道，應以“藏”字為首要原則。

寒冷的冬季，“溫暖”恐怕是人們最渴望的事情了。從遠古時期的裹獸皮、纏樹枝，到現代的保暖內衣、帽子、圍巾、手套等“配套設施”，人們已經意識到，身體的某些部位對防寒保暖至關重要。重視保暖，也是“冬藏”的重要環節，尤其是對于老弱病殘者。進入冬天，天氣寒冷，室外溫度較低，極易使人患上風寒感冒、風濕骨痛、心腦血管等各類疾病。冬季保暖，至關重要，那么，冬季哪些部位不能凍呢？

從醫學角度講，人體有8個部位最怕冷，對它們進行保暖防護尤為重要。

1. 腳部

腳是全身最怕冷的部位，也有人體“第二心臟”之稱，腎和脾的經脈都起源于腳。由于雙腳距離心臟最遠，血液流經的“路程”最長，血液供應往往不足，當腳部受寒，回心的靜脈血液就會像“塞車”一樣淤滯在腳踝附近，這樣就加重心臟的負擔。所以，人們常說“腳冷，則冷全身”。全身若冷，關節炎、婦科宮寒病、高血壓、慢性胃炎等病邪就會乘虛而入。因此，寒冷天氣千萬不能讓雙腳受涼。

友情建議：冬季，每天用熱水泡腳，促進周身血液循環，使全身都暖和起來。每次泡腳20分鐘，水溫42℃左右最佳，對于糖尿病的患者務必由家人兌好水溫，同時可按摩腳掌的涌泉穴，起到調理臟腑、舒通經絡的作用。天氣好時，也可踢毽子、走路，鍛煉下肢、抬高下肢，提高御寒抗病能力。鞋襪最好保暖透氣、吸濕性好。

2. 腰部

腰部第二怕冷，它是腎之腑。腎喜溫惡寒，腎氣有溫煦全身陽氣的作用，而全身的正常工作正是靠陽氣。一旦腰部受寒腎氣受損，就會立刻“鬧情緒”，人就會感到怕冷、無力、飲食少。男性會腰膝酸軟，陽痿早泄，女性則容易月經紊亂、痛經等。因此，無論男女天冷時一定要穿中長外衣，不要讓腰部裸露。

友情建議：日常生活中可用雙手搓腰：兩手對搓發熱后，緊按腰眼處（位于第三腰椎棘突下旁開3.5寸凹陷處），每天早晚各一次，每次做50-100遍，能溫煦腎陽、暢達氣血。

3. 頭部

頭為一身之主宰，諸陽所會，百脈相通，一旦受到寒邪侵襲，易引發感冒、鼻炎、頭痛、牙痛、三叉神經痛等。頭部還是最不善于留住熱量的部位。研究發現，靜止狀態不戴帽子的人，在氣溫15℃時，頭部散失的熱量占人體總熱量的30%，氣溫4℃時，占60%。所以，天越冷越要給頭部保暖。

友情建議：冬季外出一定要戴帽子，最好是能蓋住前額的，對于“坐月子”的更需要注意護頭。頭部出汗后不要立刻摘下帽子，應先到室內慢慢消汗，避免冷風直吹。秋冬季節也不宜晨起洗頭，以免頭部受風寒。此外，每天清晨梳頭百余次，使頭皮微熱，有利于頭部經絡氣血通暢，促進諸陽上升，氣血不衰。

4. 脖頸

頸部是人體的“要塞”，上承頭顱，下接軀干，還是咽喉要道，更是心腦血管的必經之路，這使它“身體”格外嬌貴，一旦受寒，容易導致有肺部癥狀的感冒、頸椎病、咽炎、腦血管等疾病的接踵而來。

友情建議：冬天最好穿立領裝，尤其是老人，外出一定要戴圍巾，對預防頸椎病、高血壓、心血管病有好處。

5. 腹部

腹部為人體臟腑之氣結聚之處，腹部受寒易引起腹部經脈氣血瘀滯不通。中醫有“不通則痛”的說法，有胃病史的人受寒后容易胃痛，經期女性受寒后容易痛經。中年男性陽氣衰弱，陽不化氣，水濕內停，導致“將軍肚”出現，受寒后容易出現腸鳴腹瀉，陽痿早泄等。

友情建議：不建議秋冬季穿露臍裝、低腰褲等易使腹部受寒的衣服。老人、兒童及經常胃部不適人群，不妨在出門時多穿一件外衣，夜間睡覺時腹部蓋上被褥，避免腹部受寒；同時可在每晚睡前將雙手搓熱，左手手心放肚臍上，右手放在左手手背上，然后繞著肚臍順時針搓摩腹部約10分鐘，長期堅持可以有效緩解腹部受寒引起的不適。

6. 膝部

膝部是人體重要部位，若不注意膝部的保暖把膝蓋露在外面，可導致關節局部肌肉和血管收縮，引起關節疼痛，特別是在南方濕冷天氣里，容易導致寒濕入絡，引發關節炎和風濕痛。

友情建議：保護膝關節的關鍵是保暖防寒，戴上護膝，或選擇膝部加厚的毛褲，注意運動不要過量，尤其騎車出行更需要注意護膝保暖。除了冬季，雨雪天、夏天空調房中也都不能讓膝關節受涼、受潮。

7. 鼻子

鼻子也經常裸露在外，如果鼻黏膜接觸冷空氣，黏液分泌會減少，毛細血管會變脆，鼻子的“屏風”作用就變差，從而導致病菌進入肺內，增加呼吸道感染的幾率，導致鼻咽炎、扁桃體炎、支氣管炎、毛細支氣管炎及肺炎等呼吸道疾病的發生。

友情建議：冬季外出時戴個純棉口罩，但最好不要用圍巾遮擋，以防上面的細菌或織物纖維進入鼻腔。天冷時，可每天按摩鼻翼，兩手拇指外側相互搓熱后，沿鼻梁、鼻翼上下按摩30下。早起前、晚睡前各做1次，可增強鼻部血液循環，提高耐寒能力。

8. 背部

背為陽中之陽，如忽視背部保暖，易受風寒之邪入侵，耗傷人體陽氣，導致免疫功能下降。現在許多朋友待在溫暖的室內，卻也難免有事外出，或是上廁所，又或是出門取快遞。這樣后背就會直接從溫暖的空調房里挪到冷風里，容易損傷后背巡行督脈的陽氣。

友情建議：冬天最好加穿一件棉背心或毛背心，天氣好的時候，別忘了給后背曬個“日光浴”，熱流會讓全身舒服。

諺語有“冬天動一動，少鬧一場病；冬天懶一懶，多喝藥一碗”的說法，因此，朋友們在冬季不僅要針對自己身體薄弱環節保護好身體相應器官，以免著涼，誘發疾病發作，還要適當運動，注意調整飲食結構，中醫常說：“冬令進補，三春打虎。”要想冬季不生病，驅寒保暖務必懂。

文/吳義春博士（北京中醫醫院急診科）