以資源共享和人才下沉為導(dǎo)向，探索通過醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)、開設(shè)聯(lián)合門診（病房）、醫(yī)療聯(lián)合體分工協(xié)作實行醫(yī)保總額付費等方式，在醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)部形成順暢的轉(zhuǎn)診機制。近日，《山西省“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》，明確了該省“十三五”期間醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的方向。

《方案》指出，該省將推動大醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專科醫(yī)生與全科醫(yī)生的資源共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。建立醫(yī)學(xué)檢查檢驗質(zhì)量控制機制，推進同級醫(yī)療機構(gòu)間以及醫(yī)療機構(gòu)與獨立檢查檢驗機構(gòu)間檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。鼓勵社會力量舉辦醫(yī)學(xué)檢驗機構(gòu)、病理診斷機構(gòu)、醫(yī)學(xué)影像檢查機構(gòu)、消毒供應(yīng)機構(gòu)和血液凈化機構(gòu)，鼓勵有條件的公立醫(yī)院面向區(qū)域提供相關(guān)服務(wù)。建立健全省級突發(fā)急性傳染病醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)，推進貫穿全省、覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)的緊急醫(yī)學(xué)救援網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

《方案》規(guī)定，要落實公立醫(yī)院獨立法人地位。實行院長負(fù)責(zé)制，進一步落實公立醫(yī)院院長選拔任用、聘用管理制度，實行院長任期制和任期目標(biāo)責(zé)任制。逐步取消公立醫(yī)院行政級別、領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)。

此外，鼓勵有條件的公立醫(yī)院探索按職業(yè)團隊進行績效工資總額劃分，重點向臨床一線、業(yè)務(wù)骨干、關(guān)鍵崗位以及支援基層和有突出貢獻的人員傾斜。適當(dāng)提高兒科、婦產(chǎn)、精神、急救等工作重、條件艱苦崗位人員的薪酬，鼓勵有條件的公立醫(yī)院探索實行目標(biāo)年薪制和協(xié)議薪酬。