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陜西醫療保障提供一站式服務
近日,陜西省衛生計生委、扶貧辦、人社廳、民政廳、中國保險監督管理委員會陜西監管局聯合印發《關于開展醫療保障一站式即時結算服務工作的通知》,要求各地6月10日前在縣域內公立醫療機構和政務大廳設置一站式服務窗口,由基本醫保經辦機構、大病醫保經辦機構、大病保險承辦機構、民政醫療救助經辦機構提供結算服務。6月20日前,衛生計生、民政部門和保險公司各自負責完善信息系統,由衛生計生部門牽頭,實現互聯互通,形成基本醫保、大病保險、民政醫療救助等保障措施的一站式服務模式。
根據《通知》,一站式服務是指按照“保險在先、救助在后”的原則,參保患者在縣域內住院時,完成基本醫保報銷后,符合城鄉居民大病保險、民政醫療救助標準的,各類醫保政策順次銜接、同步結算。該省鼓勵縣以上協議醫療機構開展一站式服務。同時,貧困人口在縣域內公立醫療機構就診,免交住院押金,實行先診療、后付費,出院時只需結清個人應承擔的費用。縣域外住院患者出院后攜帶相關資料到縣政務大廳或者經辦機構按規定報銷(救助)。縣級以上協議醫療機構住院的參保貧困人口免交住院押金。
《通知》要求,基本醫保、大病保險、民政醫療救助補償資金全部由就診醫院先行墊付。各經(承)辦機構和民政部門在規定時間內,及時、足額撥付就診醫院墊付的補償資金。貧困人口非合規醫療費用縣級醫療機構控制在5%以內,市、省級醫療機構控制在85%以內,超出部分由醫療機構負擔。
編輯:王慧文
關鍵詞:醫療機構 陜西 醫療保障 大病保險