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82歲老太進(jìn)食不慎吞下假牙 醫(yī)生借內(nèi)鏡技術(shù)取出
四川新聞網(wǎng)成都3月30日訊(記者 熊強(qiáng))大約兩個(gè)月前,成都82歲的李奶奶在進(jìn)食時(shí)不慎假牙脫落,被其吞下肚子,導(dǎo)致假牙鉤掛在腸壁上。最終,李奶奶在四川省林業(yè)中心醫(yī)院醫(yī)生的幫助下,通過(guò)內(nèi)鏡技術(shù)將其成功取出。
兩個(gè)月前,82歲的李奶奶在進(jìn)食時(shí)不慎將假牙吞進(jìn)肚子。事發(fā)后,李奶奶的家屬帶著李奶奶到四川某知名醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,腹部CT提示:“(李奶奶)十二指腸水平段見(jiàn)大小約3.4*1.5cm的高密度影,可見(jiàn)金屬偽影,考慮異物可能?!弊詈?,醫(yī)生告知李奶奶,對(duì)于其不慎吞進(jìn)肚里的假牙,可以通過(guò)自然排出、內(nèi)鏡取出、開(kāi)腹手術(shù)等方式進(jìn)行治療,但鑒于李奶奶年事已高,醫(yī)生分別介紹了自然排出、內(nèi)鏡取出、開(kāi)腹手術(shù)取出等不同方式的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),最終,李奶奶選擇等待自然排出。
沒(méi)過(guò)多久,李奶奶開(kāi)始感覺(jué)腹部越來(lái)越痛。隨即,李奶奶又去成都市某三甲醫(yī)院進(jìn)行治療。在醫(yī)院的腹部X光片上,仍提示李奶奶十二指腸有異物??紤]到李奶奶年事已高,手術(shù)可能存在風(fēng)險(xiǎn),該院的建議仍然是讓其等待自然排出。
3天后,李奶奶抱著試一試的心態(tài),來(lái)到四川省林業(yè)中心醫(yī)院?!拔以盒懈共緿R及上下腹部CT提示:(李奶奶)右中腹區(qū)見(jiàn)不規(guī)則高密度影伴金屬偽影,大約位于十二指腸降段與水平段交界部位,考慮假牙鉤掛腸壁。”四川省林業(yè)中心醫(yī)院副院長(zhǎng)李開(kāi)來(lái)說(shuō),考慮到李奶奶的特殊性,醫(yī)院當(dāng)即召集內(nèi)鏡室與普外科、麻醉科共同討論此病例。
經(jīng)過(guò)討論和分析,最終,李開(kāi)來(lái)等人確定了對(duì)李奶奶的治療方案。“因異物位置較深、超過(guò)常規(guī)胃鏡到達(dá)部位,采用腸鏡(日本奧林巴斯H260高清內(nèi)鏡,高水平消毒)經(jīng)口達(dá)十二指腸取異物?!崩铋_(kāi)來(lái)說(shuō)。
李開(kāi)來(lái)介紹,李奶奶假牙附有兩個(gè)尖銳金屬掛鉤,為高危異物。況且,李奶奶在來(lái)醫(yī)院檢查治療前,該異物已經(jīng)在消化道滯留時(shí)間超過(guò)一月,考慮掛鉤已經(jīng)嵌入腸壁,內(nèi)鏡取出難度大,發(fā)生穿孔出血的可能性較大。“我們按照外科手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)做術(shù)前準(zhǔn)備,普外科胃腸組醫(yī)生待命、手術(shù)間備用;麻醉科醫(yī)生行氣管插管全身麻醉,試行內(nèi)鏡取異物,如果內(nèi)鏡處理失敗轉(zhuǎn)為外科手術(shù)?!崩铋_(kāi)來(lái)說(shuō),經(jīng)過(guò)半個(gè)多小時(shí)的努力,最終通過(guò)內(nèi)鏡技術(shù)將李奶奶體內(nèi)的假牙取出。假牙取出后,李奶奶未出現(xiàn)腸壁穿孔和大出血。
據(jù)了解,術(shù)后,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的留院觀察和治療,李奶奶恢復(fù)情況良好,目前已經(jīng)出院,且生活愉快。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:老太吞下假牙 內(nèi)鏡技術(shù)
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