近日,黑龍江省衛計委、省扶貧辦、省財政廳等12個部門聯合出臺了《黑龍江省健康扶貧工作實施方案》,要求在未來五年(2016年~2020年)內,重點完成20項健康扶貧工作任務,加強貧困地區衛生計生管理和服務能力,著力解決群眾因病致貧、因病返貧問題,為貧困人口實現全面脫貧提供健康保障。

給貧困群眾帶來了啥?

新農合和大病保險制度實行政策傾斜,門診統籌在縣域內實現貧困地區全覆蓋

健康扶貧五年規劃,將加大醫療保障制度扶持。新農合和大病保險制度對農村貧困人口實行政策傾斜,門診統籌在縣域內實現貧困地區全覆蓋。對農村貧困人口住院就醫報銷,在同級別醫療機構報銷,報銷比例在原基礎上增加5個百分點。新農合門診統籌率先覆蓋所有貧困地區縣、鄉、村三級醫療衛生機構。

對貧困人口參加新農合個人繳費部分給予補貼

貧困人口參加新農合個人繳費部分由財政給予補貼,特困供養救助對象和城鄉低保對象參加新農合個人繳費部分由民政給予補貼。建立基本醫療保險、大病保險、醫療救助、疾病應急救助、商業健康保險等制度的銜接機制。

貧困人口全部納入重特大疾病救助范圍,對9種大病實行單病種付費,實行先診療后付費結算機制

對新農合和大病保險支付后,自付費用仍有困難的貧困人口,加大醫療救助、臨時救助、慈善救助等幫扶力度。

同時對貧困人口大病實行分類救治和先診療后付費機制。開展“因病致貧、因病返貧”情況核實核準工作,建立貧困人口健康管理數據庫,為實施健康扶貧工程提供基礎數據和決策依據。建立貧困人口健康卡,實施大病分類救治,先期選擇疾病負擔重、社會影響大、治療效果確切、診療路徑清晰的9種大病(兒童急性淋巴細胞白血病、兒童急性早幼粒細胞白血病、兒童先天性心臟房間隔缺損、兒童先天性心臟室間隔缺損、食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病)實行單病種付費;全省參加新農合的貧困人口,持貧困人口健康卡在縣域內定點醫療機構住院,實行“先診療、后付費”的結算機制,定點醫療機構設立“一站式”綜合服務窗口,實現基本醫療保險、大病保險、醫療救助和社會慈善救助“一站式”信息交換和即時計算,貧困患者只需在出院時支付自付醫療費用。

給基層醫療衛生機構和醫療衛生服務人員帶來了啥?

提高鄉村醫生待遇,強化鄉村醫生培養培訓

支持和引導符合條件的貧困地區鄉村醫生按規定參加職工養老基本保險、城鄉居民基本養老保險等。

到2017年對貧困村的鄉村醫生開展全部以繼續教育取得學歷為主的崗位培訓1次,由地方財政對其學費給予適當補助。

到2020年為貧困地區培養2000名全科醫生

支持貧困地區實施全科醫生和專科醫生特設崗位計劃。制定符合基層實際的人才招聘引進方法,在國家現行試點的4個省取得推廣經驗后,我省積極爭取國家項目。“十三五”期間,為全省鄉鎮衛生院通過助理全科醫生培訓、全科醫生轉崗培訓、農村訂單定向醫學生免費培養等途徑,2018年前為貧困地區鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心配備全科醫生1000名,到2020年共培養全科醫生2000名以上。

充實鄉鎮衛生院醫務人員

將28個貧困縣涉及貧困村的319個鄉鎮衛生院納入鄉鎮衛生院招聘醫學專業畢業大學生三年計劃統籌考慮,2016年優先為其招聘1名醫學專業畢業大學生;三年聘用期滿,招聘人員安置按照《關于落實好鄉鎮衛生院招聘醫學畢業生有關政策的通知》執行。2017年起,在編制空額內,繼續招聘大學生,補充鄉鎮衛生院醫生和護理人員。

為縣級醫院完成5個重點專科建設

“十三五”期間,結合三級醫院幫扶行動,加強縣級醫院重點專科建設。通過調研貧困縣縣級醫院需求,制定縣級醫院重點專科建設計劃,每個縣級醫院根據本單位情況,選擇服務能力較強或群眾需求較大的專業,采取每年重點建設1個專業的方式,在省市兩級幫扶下,利用5年時間,完成5個重點專科建設。

建立貧困人口全科醫生團隊簽約制度

建立省、市、縣、鄉醫院結對幫扶機制

以省內高等醫學院校附屬醫院為骨干、其他三甲醫院為支撐,從2016年起,建立三甲醫院與貧困縣縣級醫院一對一幫扶的長效機制,并建立引導醫療衛生人員到貧困地區工作的政策機制,由三級醫院選派副院長到28個貧困縣縣醫院任職,任期五年(半年可以輪換)。貧困人口按規定由二級醫院轉診到上級支援醫院就醫,上級支援醫院要優先安排,并免收掛號費、診療費和床費。實施二級以上醫療衛生機構對口支援貧困縣鄉鎮衛生院計劃,覆蓋貧困縣所有鄉鎮衛生院。